Kaparraren ziztada eta Lyme-ren gaixotasuna

Maria alaba txikia zaindu eta lanean jardutetik bizpahiru egunez behin ohean egon behar izatera pasatu zen, ia mugitu ere egin gabe. 2018ko abuztuan, bere gorputzak kolapsatu egin zuen. “Nire urdaila sua zen eta min handiak izan nituen. Astebetean zazpi kilo inguru galdu nituen, ilea erortzen zitzaidan eta eserita egonda ere ahul sentitzen nintzen”, gogoratu du. Urtebete lehenago, mendi-ibilaldi batean, Mariak sastraka batzuk hartu zituen eta ziztada bat nabaritu zuen besoan. Landarren ziztada zela pentsatu zuen, eta eskuarekin bola txiki batzuk kendu zituen. Handik bi egunetara, azkurak jarraitu zen, eta bere azalean diana formako marka bat agertu zen. “Erreakzio alergikoa zela pentsatu nuen”, onartzen du.

Iritsi gabe zegoenaren hasiera besterik ez zen: bihotz eta digestio arazoak, artikulazioetako minak, buruko mina, apatia, depresioa... Medikuak estresari egotzi zizkion sintoma horiek guztiak. Kontsultarako bisitak bata bestearen atzetik etorri ziren. Era guztietako probak egin zituen: erresonantziak, GIBaren testa, barizelaren azterketa…

Halako batean, Mariak Lyme-ren gaixotasunari buruzko bideo bat ikusi zuen Interneten, eta gertatu zitzaionaz ohartu zen. Hala, patologia horretan espezializatutako zentro batekin harremanetan jarri zen, eta han infekzio hori diagnostikatu zioten. “Nire gorputza erabat kontrolik gabe zegoen, eta Lyme-ri beste gaitz batzuk gehitu zitzaizkion, hala nola hesteetako kandidiasia, heste porotsua, Helicobacter pylori eta barizelaren birusa ere aktibatu zen”, azaldu du.

Berak bezala, milaka pertsonak dute Lyme-ren gaixotasuna, akainen bidez gehien kutsatzen den infekzioetako bat. Eta haren hazkundea geldiezina da. Azken bi hamarkadatan, 360.000 kasu baino gehiago eman dira Europan.

Espainia ere ez dago libre: Lyme-ren gaixotasunagatiko ospitaleratzeak %191,8 igo dira 2005 eta 2019 artean, Carlos III.a Osasun Institutuko Epidemiologia Zentro Nazionalak egindako azterlan batek erakusten duenez. Dokumentuak adierazten du gorabehera hori autonomia erkidego guztietan igo dela, Extremaduran izan ezik. Nafarroan, Katalunian, Euskal Autonomia Erkidegoan eta Murtzian izan dira ospitaleratze gehienak.

Zenbait arrazoik azaltzen dute ospitalizazioen igoera hori zenbait lurraldetan. “Eragin handiena duten eskualde gehienek aspalditik dituzte zaintza-sistema eta protokoloak Lyme-ren gaixotasuna detektatzeko”, azaldu du Rosa Estévez txostenaren egileetako batek. Hau da, lehenago hautematen da, ezagutza mediko gehiago (eta hobea) eta ia oharkabean igaro den patologia bati buruzko kontzientziazioa daudelako.

Iparraldean hegoaldean baino kasu gehiago diagnostikatzeak badu bere zentzua. “Eremu horietan, basoetako erreserba-espezie ugari bizi dira [basa-fauna, batez ere ugaztunak edo hegaztiak], eta, klimatologia egokia da akainak infektatu eta eritasuna animalien artean zabaltzeko”, gehitu du zoonosis-ean aditua k. Estevez azken argudio bat eman du: leku horietan nekazaritza, abeltzaintza eta basogintza jarduera handiagoa dago, eta, beraz, patologia gizakiei transmititzeko aukerak areagotzen ditu.

Gaixotasunak Kontrolatzeko Europako Zentroak aldian behin eguneratzen du araknido horien banaketa geografikoa kontinentean, eta berretsi du azken urteotan herrialde askotan hedatu direla. Horren atzean klima-aldaketa dago, ekosistemak eta habitat naturalak suntsitzeari oso lotua. Lurralde jakin batzuk murriztean, animalia, gizaki eta patogeno guztiak eremu txikiago batera mugatzen dira; eta, beraz, haien arteko harremanak handitu eta gaixotasunen transmisioa ugaritu egiten da.

Adituak bat datoz: globalizazioaren eta klima-krisiaren eragin nagusietako bat patogeno jakin batzuk kutsatzen dituzten bektoreak —akainak eta eltxoak, esaterako— handitzea eta lekuz aldatzea izango da. “Tenperatura-aldaketa txikiek hedatu egingo dute. Beroarekin, bizirauteko eta hedatzeko aukerak aurkituko dituzte”, adierazi du Zaragozako Unibertsitateko Albaitaritzako irakasle Juan José Badiolak.

Berotze globala negu leunagoen parekoa da, eta horrek handitu egiten ditu parasito horren ugalketa-aldiak, hilabete beroetan jarduera handiagoa baitute. Udaberrian, gainera, araknido horiek ugaritu egiten dira, landan eta landa-inguruneetan landaretza gehiago dagoelako. Hemendik erraz irits daitezke hirira maskoten edo pertsonen bidez. “Beroak Afrikatik datozen eta Europan zehar garrapatak garraiatzen dituzten hegazti-espezie batzuen migrazioa bultzatzen du”, dio Badiolak. Europako lurretara iristean, parasitoak oreinetan, basurdeetan eta basa-faunan bizi dira batez ere, eta mendian zehar hedatzen dira.

Beste faktore batzuek ere eragiten dute, hala nola turismoak, abeltzaintzak eta giza portaera jakin batzuek, besteak beste, basoak eta berdeguneak gutxiago zaintzeak. Ugaritzeko inguruabar egokiak eta ugaztunak edo beren odolaz elikatzen ahal diren hegaztiak aurkitzen baditu agenteak, habitat horretan bizitzen saiatuko da.

Akainen ziztadek batez ere faunari eragiten diote. Izan ere, guztiek ez dituzte gaixotasunak kutsatzen eta ez dituzte gizakiak ziztatzen. Iberiar penintsulan ia bost genero daude parasito horietakoak: Ixodes, Haemaphysalis Dermacentor, Rhipicephalus eta Hyalomma.

Gure espezieak gero eta arrisku handiagoa du mehatxu ustez txiki horren aurrean —batzuk orratz baten burua bezain txikiak dira—, sistema immunean zuzenean eragiten baitu. “Gure defentsak ez dira hain eraginkorrak, eta horrek infekzio-mota horiek aktibatzea errazten du”, adierazi dute Sos Lyme Fundazioan.

Espainian, akainen bidez transmititzen diren gaixotasunik ohikoenak honako hauek dira: sukar botonosoa edo Lyme edo Debonel/Tibolaren gaixotasuna. Ohikoak ez diren beste batzuk giza anaplasmosiak edo babesiosia dira. Gainera, noizean behin tularemia kasuak eta Krimea-Kongoko sukar hemorragikoa antzeman dira.

Patologia horiek guztiak nahitaez aitortu behar dira, eta, beraz, Zaintza Epidemiologikoko Sare Nazionalak kontrolatzen ditu. Duela sei urte ez zaio beste gaixotasunik gehitu zerrenda honi, baina ez da zaintza jaitsi behar, akainak inguru berrietara egokitzen baitira.

Kasu askotan, ez du minik ematen eta oharkabean pasa daiteke. “Parasito arriskutsua da, eta birusak, bakterioak, protozooak eta onddoak transmititzen ditu. Alfa-galen sindromea, haragi gorriari janari-alergia bat, garrapata espezie jakin baten ziztadaren bidez uzkurtzen dela ere egiaztatu da.

Lyme-ren gaixotasuna parasito horiek transmititzen duten patologiarik ohikoena da. 1975ean hala izendatu zen, Old Lymeko (AEB) haurtzaroko artritis erreumatoidearen kasu bitxi (eta ugari) bat ikertu ondoren. Ikertzaileek ondorioztatu zuten infekzioa Borrelia burgdorferi bakterioaren bidez uzkurtu zela, garrapata baten ziztadaren bidez.

Gaixotasun hori munduko 80 bat herrialdetan dago, gero eta eragin handiagoa du Europan, eta diagnostikoa konplexua da; izan ere, batzuetan, gaixotasunaren lehen agerpena, Eritema migrans izeneko diana-formako larruazaleko orban gorria, ez da agertzen. Inkubazio-aldia 3 eta 32 egun bitartekoa da, eta sintomak gripe-koadroaren antzekoak dira: buruko mina, sukarraren hamarrenak, artikulazioetako eragozpenak eta lepoko zurruntasuna.

Diagnostikoa ematen atzeratzea oso larria da kasu honetan. Lehen fasean antibiotikorik hartzen ez bada, infekzioak aurrera egiten du organismoan, beste gaixotasun batzuekin nahasten den sintomatologiarekin, artritisarekin hasi eta depresioraino. Horregatik, paziente askok neke kronikoaren sindromearen, fibromialgiaren edo esklerosi anizkoitzaren diagnostikoak jasotzen dituzte, tratamenduak eraginkorrak izan gabe.

Denborak aurrera egin ahala, gaixotasun horrek infekzio multisistemikoaren sindromea eragiten du, Lyme kronikoa bezala. Fase horrek urteak ere iraun dezake, eta, besteak beste, artritis iraunkorra, digestio-arazoak, larruazaleko erupzioak, meningitisa, arritmiak, bertigoak, migrainak, zorabioak, loaren nahasteak, buru-nahasmendua, deskoordinazio kognitiboa eta motorea, neke larria… María Gonzalez Camino Espainiako Lyme Kronikoaren Elkarteko (ALCE) presidenteak gaixo hauen beste estigma nabarmendu du: “Askok sintoma psikologikoak dituzte, eta okerrera egiten dute, gehiegitan ez zaielako sinesten”.

Iaz, Gaixotasun Infekziosoen eta Mikrobiologia Klinikoaren Espainiako Elkarteak (SEIMC) lehen aldiz onartu zuen infekzio hori emakume haurdunek plazentaren bidez transmiti dezaketela fetuari. Ez da ohikoa, baina gerta daiteke. Hala ere, gaixotasunaren lehenengo fasean gaixoa behar bezala tratatzen bada antibiotiko egokiekin, “kasuen 85ean sendatzen da”, onartu du González Camino andreak.

Edukia hemendik jasota: https://www.consumer.es/eu/osasuna/lyme-ren-gaixotasuna-garrapata-ziztadaren-ondorio-larri-eta-ohikoenetako-bat